Zeit Leistungen anzupassen.
Warum nicht das gesamte Spektrum orthopädischer Leistungen ausschöpfen und konservative Verfahren in das Leistungsspektrum aufnehmen? Für Kliniken nicht nur eine wirtschaftlich interessante Frage, sondern auch eine gute Möglichkeit, das eigene Profil zu schärfen. In den letzten Jahren ist es immer wichtiger geworden, Patienten möglichst komplett zu versorgen und somit eine größere Klientel an sich zu binden.
Wer also hochspezialisierte Operationen im orthopädisch/unfallchirurgischen Bereich durchführt, sollte auch an die Versorgung akuter oder chronischer Schmerzpatienten denken, für die eine Operation aktuell nicht in Frage kommt.
Mit dem ANOA – Konzept schöpfen Kliniken nicht nur die bereits vorhandenen Ressourcen eines Krankenhauses voll aus, sondern erweitern ihr Leistungsspektrum. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit in multiprofessionellen Teams steigert zudem die Qualität in der medizinischen Versorgung der Patienten und sorgt außerdem auch für ein besseres Arbeitsklima und mehr Geschlossenheit gegenüber den mächtigen organisierten Interessengruppen im Gesundheitswesen. Wie Sie eine ANOA – Klinik werden können und was dazu gehört, erfahren Sie im folgenden Fragenkatalog.
Sieben gute Gründe für die ANOA-Mitgliedschaft
Nachstehend finden Sie sieben gute Gründe für die Mitgliedschaft in unserer medizinisch-wissenschaftlichen Vereinigung:
Die ANOA ist eine bundesweite Vereinigung von Kliniken, die im Bereich der nichtoperativen (konservativen) Orthopädie tätig sind. Als Fachgesellschaft steht sie für die Entwicklung innovativer Behandlungskonzepte im Bereich der Krankenhausversorgung. Diese Konzepte, zusammenfassend „ANOA-Konzept“, sind von hoher medizinischer und gesundheitspolitischer Relevanz. Im ANOA-Konzept verbinden sich Medizin, Ökonomie und gesundheitspolitische Versorgung. Die ANOA war und ist an der Gestaltung des DRG-Systems beteiligt und bringt sich aktiv ein in die aktuelle Diskussion zur Krankenhaus Strukturreform.
Die ANOA ist multimodal und interdisziplinär ausgerichtet. Mit dem ANOA-Konzept wird das breite Knowhow verschiedener Fachbereiche eines Krankenhauses zur Behandlung in multiprofessionellen Teams zur Individualisierung der Behandlung in standardisierten klinischen Pfaden genutzt. Hierbei schöpfen Kliniken dementsprechend nicht nur die bereits vorhandenen Ressourcen eines Krankenhauses voll aus, sondern erweitern zugleich auch ihr Leistungsspektrum. In anderen Worten: Sie können die in ihren Kliniken bereits vorhandenen Potenziale dank des ANOA-Konzeptes noch besser nutzen. Denn die gezielte interdisziplinäre Zusammenarbeit in multiprofessionellen Teams steigert die Qualität in der medizinischen Versorgung der Patienten.
Das hohe Potenzial motivierter und qualifizierter Mitarbeitender zur Entwicklung ihres therapeutischen Wissens sowie ihrer Persönlichkeit wird bei der ANOA gezielt genutzt – beispielsweise durch vielfältige Fortbildungen von Ärzten und weiterer medizinischer Fachberufe, die in den Kliniken der ANOA angeboten werden. Zudem berät die ANOA ihre Mitgliedskliniken in der Behandlung komplexer Erkrankungen des Bewegungssystems. Ziel des Verbundes ist es, dass sich Teams bestmöglich entwickeln und Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen sich mit ihrer Arbeit identifizieren.
Die Mitgliedschaft in der ANOA bringt für Kliniken in vielfacher Hinsicht konkrete Vorteile mit sich, die sich in der Vergangenheit zumeist auf indirektem Wege wirtschaftlich positiv ausgewirkt haben:
So führt der Informationsaustausch in allen involvierten Berufsgruppen im Rahmen der Strategietagungen und regelmäßigen Treffen der unterschiedlichen Arbeitsgemeinschaften sukzessive zur Verbesserung der Qualität der Behandlungen in den Kliniken und Abteilungen. Hieraus resultiert sehr häufig einerseits eine Verbesserung der Zufriedenheit der Patienten und Einweisern und andererseits führt dies bei vielen Kliniken letztendlich zu einer Fallzahl- sowie einer Erlössteigerung.
Ergänzend hierzu wird in der ANOA auch der Austausch von Informationen über laufende oder geplante juristische Verfahren auf den Gebieten der PpUGV oder MDK-Gutachten der Krankenkassen praktiziert. Die ANOA kann keine Musterklagen für die Mitgliedshäuser führen, sie bietet sich ihren Mitgliedskliniken aber an und wird aktiv genutzt als Plattform des Austauschs von Klagen, Klagebegründungen, Berufungen und positiver Gutachten in den MDK-Fällen. Die Transparenz auf diesem Gebiet kann durchaus juristische Erfolge erzielen und somit Rückforderungsansprüche der Krankenkassen vermindern bzw. hat dies in der Vergangenheit wiederholt geleistet.
Ein weiterer nennenswerter Vorteil für Kliniken ist die Teilnahme an der jährlichen InEK-Kalkulation, welche bei den wichtigen DRGs (wie z.B. der I68, B47 und der I42 mit den jeweiligen Schweregraden) zu einer größeren Grundgesamtheit bei den Kalkulationsdaten führt. Dies kann dazu beitragen, dass die Absenkungen der Bewertungsrelationen in der jeweiligen Klinik nicht so hoch ausfallen. Der Austausch der Kostendaten wurde in früheren Jahren sehr verlässlich und erfolgreich auf Vertrauensbasis durchgeführt. Auch datenschutzrechtliche Gründe sind hierbei kein Hindernis, da die Daten anonymisiert sind.
Als ein weiterer wirtschaftlicher Vorteil für Kliniken der ANOA ist die Teilnahme an der ANOA-Zertifizierung (ANOA-Cert) hervorzuheben. Diese dient den Kliniken als relevanter Imagefaktor, um überzeugend nach außen darzustellen, dass das ANOA-Konzept in Gänze beherrscht wird und führt zudem intern in sehr vielen Fällen zu deutlich verbesserten Prozessabläufen sowie zu einer Reduzierung von möglichen Behandlungsrisiken. Das Resultat auch hier: Kosten können minimiert werden.
Die ANOA prägt die Standards der Komplexbehandlung in der nichtoperativen Orthopädie und hat mit dem (zuvor genannten) Qualitätssiegel ANOA-Cert in Zusammenarbeit mit der unabhängigen Zertifizierungsstelle für Management und Personal ClarCert GmbH ein Zertifizierungssystem entwickelt, das Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität sichert. Ergänzend hierzu setzt der medizinisch-wissenschaftliche Verbund mit vielfältigen Publikationen in Fachmedien & Verlagen (wie dem Konzeptbuch „Schmerzerkrankungen des Bewegungssystems“, das umfassende Fachinformationen bietet und zugleich ein stärkeres Bewusstsein für die nachhaltigen Möglichkeiten konservativer Verfahren schaffen soll) und bei Vorträgen auf renommierten Fachmessen wichtige Akzente für die Komplexbehandlung in der nichtoperativen Orthopädie.
Gerade in Zeiten, in denen sich die Krankenhauslandschaft im Umbruch befindet und eine optimale Versorgung von Patienten mit komplexen Erkrankungen immer schwieriger zu gewährleisten ist, entwickelt die ANOA im Schulterschluss mit ihren Mitgliedskliniken Strategien und macht sich gegenüber Krankenkassen, Medizinischem Dienst und Politik für eine Aufwertung, die Zulassung und die Bezahlung der multimodalen Behandlung stark. Ferner verbindet die Arbeitsgemeinschaft Medizin, Kostenträger und Ökonomie unter den Bedingungen des DRG-Systems. Die ANOA-Kliniken sind – wie bereits dargelegt – aktiv beteiligt an InEK Kalkulationen. Damit beeinflussen diese das DRG-Entgeltsystem.
Die ANOA hat sich in den vergangenen zwei Jahrzehnten im Bereich der nichtoperativen Orthopädie und Schmerzmedizin Deutschlands zu einer wahren Marke entwickelt. Inzwischen ist es ein Qualitätsmerkmal, Mitglied im ANOA-Verbund zu sein. Nicht zuletzt, weil die Arbeitsgemeinschaft auf langjährige Erfahrungen zurückgreifen kann: Mehr als 350.000 Patientinnen und Patienten mit komplexen und multifaktoriellen Erkrankungen des Bewegungssystems sowie mit chronischen Schmerzerkrankungen wurden in den vergangenen gut zwanzig Jahren in den Kliniken der ANOA behandelt. Das multidisziplinäre und multimodale Diagnostik- und Therapiekonzept der ANOA-Kliniken wurde währenddessen sukzessive optimiert, weiterentwickelt und immer wieder an wissenschaftliche Aktualitäten angepasst.
Fragen & Antworten
In erster Linie muss die Absicht, das Leistungsspektrum zu erweitern in weiten Teilen der Ärzteschaft vorhanden sein. Danach ist es eine Frage der Organisation. Das ANOA – Konzept erklärt, wie das Setting aussieht, beschreibt die strukturellen und personellen Voraussetzungen. » Medizinisches Konzept
Wenn Sie sich für die Erweiterung des Behandlungsspektrums entschieden haben, können alle nicht operativen Leistungen der ANOA – Kliniken abgerechnet werden. Sie sind seit 2005 durch DIMDI klassifiziert und als OPS 8-977 in das DRG-System integriert. Auch die Einbindung des ANOA Diagnostik- und Behandlungskonzeptes in das DRG-System ist gesichert. An der Optimierung des Wirtschaftlichkeitskonzepts wird in der Arbeitsgemeinschaft stetig gefeilt. Viele ANOA – Kliniken arbeiten heute schon sehr erfolgreich mit einem satten PlUS durch Leistung.
Nähere Details finden Sie in unserem » Medizinischen Konzept.
- Die Zusammenarbeit über die Mitgliedschaft in der Arbeitsgemeinschaft. Als Mitglied verpflichten Sie sich, nach dem » Medizinisches-Konzept zu arbeiten und führen den Namen ANOA als Markennamen zu führen.
- Die Zertifizierung nach ANOA Cert als weiterer konsequenter Schritt. Das anerkannte Qualitätssiegel wurde mit der Firma ClarCert entwickelt, die für die Endoprotetik das bekannte Zertifizierungsverfahren endoZert eingeführt haben. Lesen Sie mehr dazu unter » ANOA-Zertifizierung
ANOA – Klinik zu werden, kann zunächst ein steiniger Weg sein. In Politik und bei einigen Kassen regen sich immer wieder große Widerstände gegen die konservative Behandlung komplexer Erkrankungen am Bewegungssystem. Oft will man hier die kurative Behandlungsnotwendigkeit nicht sehen. Wir beraten in diesen - immer seltener werdenden - Fällen die betroffenen Kliniken. Als anerkannte Partner der wissenschaftlichen Gesellschaften und der Berufsverbände im Bereich der muskuloskelettalen Medizin haben wir auf diesem Gebiet einen großen Erfahrungsfundus und finden gemeinsam einen Weg aus den Problemen. Wir bieten ganz konkrete Hilfe in Arbeitsgruppen für die beteiligten Berufsgruppen wie Ärzte, Psychologen, Medizincontroller und Finanzvorstände oder auch in speziellen Fortbildungen zur besseren Umsetzung des ANOA – Konzeptes.
Sie haben sich schon entschieden, eine Abteilung für konservative Orthopäde und Unfallchirurgie einzurichten oder sind schon in diesem Rahmen tätig. Sie rechnen den OPS 8-977 ab oder planen dies.
Aus der » Satzung können Sie ersehen, ob Sie die ordentliche oder außerordentliche Mitgliedschaft erwerben können und welche Voraussetzungen dies hat. Die Satzung muss mit der Rechtsform Ihrer Klinik kompatibel sein.
Für alle weiteren Informationen wenden Sie sich an unsere » Geschäftsstelle. Hier wird Ihnen Schritt für Schritt erklärt, wie das Aufnahmeverfahren verläuft. Unsere Mitarbeiter stellen den Kontakt zu professionellen Begleitern des Prozesses aus anderen ANOA - Kliniken her, wenn Sie spezielle Fragestellungen der Entwicklung und Umsetzung Ihres neuen ANOA Konzeptes haben.
Die Beitragsordnung sieht einen jährlichen Grundbetrag vor, der für alle Kliniken gleich ist und jährlich auf der Mitgliederversammlung festgelegt wird. Daneben gibt es einen fallzahlabhängigen Beitrag, der sich auf die im Vorjahr abgerechneten OPS 8-977 bezieht.
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